प्रोस्टेट सर्जरी के लिए किस प्रकार की सर्जरी की आवश्यकता होती है?
प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी (सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया, बीपीएच) मध्यम आयु वर्ग और बुजुर्ग पुरुषों में एक आम बीमारी है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, लक्षणों से राहत के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। पिछले 10 दिनों में इंटरनेट पर गर्म विषयों में, तकनीकी चयन, पोस्टऑपरेटिव देखभाल और प्रोस्टेट सर्जरी की उभरती चिकित्सा पर ध्यान केंद्रित किया गया है। यह लेख प्रोस्टेट सर्जरी के लिए संकेतों, सर्जिकल तकनीकों की तुलना और पोस्टऑपरेटिव सावधानियों का एक संरचित विश्लेषण करेगा और डेटा संदर्भ प्रदान करेगा।
1. प्रोस्टेट सर्जरी के संकेत

जब चिकित्सा उपचार अप्रभावी हो या जब: सर्जिकल हस्तक्षेप पर विचार किया जाना चाहिए:
| संकेत | विशेष प्रदर्शन |
|---|---|
| मूत्र प्रतिधारण के आवर्ती एपिसोड | अनायास पेशाब करने में असमर्थ और कैथीटेराइजेशन की आवश्यकता होती है |
| गुर्दे की दुर्बलता | मूत्र पथ में रुकावट के कारण बढ़ा हुआ क्रिएटिनिन |
| मूत्राशय की पथरी/डायवर्टिकुला | द्वितीयक जटिलताएँ |
| आवर्तक रक्तमेह | दवा बेअसर है |
| मूत्र पथ के संक्रमण | बार-बार हमले |
2. मुख्यधारा की शल्य चिकित्सा पद्धतियों की तुलना
रोगी के प्रोस्टेट आकार, स्वास्थ्य स्थिति और चिकित्सीय स्थितियों के आधार पर, निम्नलिखित सर्जिकल प्रक्रियाओं का चयन किया जा सकता है:
| सर्जरी का नाम | लागू लोग | लाभ | परिसीमन | वसूली मे लगने वाला समय |
|---|---|---|---|---|
| प्रोस्टेट का ट्रांसयूरेथ्रल रिसेक्शन (टीयूआरपी) | छोटा और मध्यम आकार का प्रोस्टेट (30-80 ग्राम) | स्वर्ण मानक, परिपक्व प्रौद्योगिकी | रक्तस्राव का खतरा, क्षणिक मूत्र असंयम | 3-7 दिन |
| ग्रीन लेजर वाष्पीकरण (पीवीपी) | बुजुर्ग लोग या जमावट विकार वाले लोग | कम रक्तस्राव, बाह्य रोगी सर्जरी संभव | बड़े प्रोस्टेट का प्रभाव सीमित होता है | 1-3 दिन |
| प्रोस्टेटक्टोमी (HoLEP/ThuLEP) | बड़ा प्रोस्टेट (>80 ग्राम) | हाइपरप्लास्टिक ऊतक का पूर्ण निष्कासन | प्रगति चार्ट में गहरा प्रशिक्षण मोड़ | 5-10 दिन |
| मिनिमली इनवेसिव सस्पेंशन सर्जरी (यूरोलिफ्ट) | जो लोग यौन क्रिया को बरकरार रखना चाहते हैं | कोई ऊतक नहीं निकालना, शीघ्र स्वस्थ होना | दीर्घकालिक प्रभावकारिता देखी जानी बाकी है | 1-2 दिन |
| खुली प्रोस्टेटक्टोमी | बहुत बड़ा प्रोस्टेट (>100 ग्राम) | रुकावट को एक ही बार में हल करें | गंभीर आघात और लंबे समय तक अस्पताल में रहना | 14-21 दिन |
3. पोस्टऑपरेटिव सामान्य समस्याएं और नर्सिंग देखभाल बिंदु
| पश्चात के लक्षण | घटना | उपचार के उपाय | अवधि |
|---|---|---|---|
| अस्थायी मूत्र असंयम | 15-30% | पेल्विक फ्लोर मांसपेशी प्रशिक्षण | 2-12 सप्ताह |
| प्रतिगामी स्खलन | 50-70% | किसी उपचार की आवश्यकता नहीं | स्थायी (कुछ तकनीकें) |
| मूत्रमार्ग की सख्ती | 5-10% | नियमित विस्तार | दीर्घकालिक अनुवर्ती की आवश्यकता है |
| रक्तमेह | 20-40% | अधिक तरल पदार्थ पियें और हेमोस्टैटिक दवाएं लें | 1-4 सप्ताह |
4. 2023 में नई तकनीक के हॉट स्पॉट
हाल ही में जिन नवीन उपचारों पर चर्चा हुई है उनमें शामिल हैं:
5. रोगी चयन हेतु सुझाव
1.60 साल से कम उम्र के: दीर्घकालिक प्रभावों को आगे बढ़ाने के लिए एनक्लूएशन या टीयूआरपी को प्राथमिकता दें;
2.60-80 साल की उम्र: प्रोस्टेट की मात्रा के आधार पर न्यूनतम इनवेसिव या लेजर सर्जरी चुनें;
3.80 साल से अधिक उम्र के: कार्डियोपल्मोनरी फ़ंक्शन का आकलन करने के लिए, यूरोलिफ्ट या पीवीपी जैसी कम जोखिम वाली प्रक्रियाओं का चयन किया जा सकता है।
नोट: सभी डेटा 2023 यूरोपीय यूरोलॉजी दिशानिर्देशों और घरेलू तृतीयक अस्पतालों के नैदानिक आंकड़ों से आते हैं। वास्तविक उपचार योजना का मूल्यांकन किसी विशेषज्ञ द्वारा किया जाना आवश्यक है।
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